一键通话 在线服务
联系电话: 400-6591900
标题

血肌酐越低越好吗?

编辑:创始人 时间:2023-12-20 10:41:27

血肌酐越低越好吗?在肾友看来,血肌酐是个“坏家伙”,降得越低越好,但事实并非如此。血肌酐过低,可能提示患有贫血、营养不良、肌肉萎缩、白血病、尿崩症等疾病。

一般来说,血肌酐的正常参考范围是44~130μmoI/L。

男性是44~133umol/L

女性是70~108umol/L

儿童是25~69umol/L

各医院因使用的仪器不同,范围有所波动,但波动不大。

血肌酐水平在一定程度上反应肾功能情况,所以有些患者认为血肌酐降低一定是好事,代表着肾功能好转。

但是,血肌酐降低并不一定是好事,有些药物会让血肌酐降低,如羟苯磺酸钙,可干扰血肌酐酶法检测,降低血肌酐,但实际上肾功能并没有好转。

另外,在糖尿病肾病早期,可能会出现肾小球超滤过的情况,此时血肌酐也会降低,但这并不是好事,可能存在肾小球内高压力和肥大。

可见,血肌酐降低并不一定是好事。

血肌酐升高都是坏事

血肌酐是监测患者肾功能主要的一个指标,但血肌酐升高并不一定是坏事。

沙坦类药物和普利类药物不仅能降低血压,还能降低尿蛋白,保护肾功能。服用这两类药物会使血肌酐上涨20%左右,但这并不是坏事,而是说明药物起作用了,部分患者数月后肾脏建立起了新的平衡,肌酐会降下来。

肾友可以这样理解,药物干预让原来超负荷状态的肾小球“偷偷懒”,不至于累病累死。一般来说,服用沙坦类和普利类药物后,只要血肌酐升高程度不超过30%,就不需要停药。

对于一些非常瘦弱的肾病患者,通过合理饮食和适当运动使得营养状态改善,肌肉含量增多,血肌酐升高,这种情况也是好事,肾友无需担心。

血肌酐正常则肾功能正常

部分肾友往往喜欢用血肌酐值的高低衡量肾功能的好坏,认为肌酐正常肾功能就正常,肌酐升高肾功能就受损了,但其实肌酐并没有那么“灵敏”。

一般来说,只有当肾脏功能受损50%以上时,血肌酐才开始迅速升高;

当血肌酐在700umol/L以上时,往往提示尿毒症中晚期。

所以,评估肾功能情况不能只看血肌酐,应结合胱抑素C、尿蛋白、血清尿素氮、血尿酸、肌酐清除率等指标综合评估。

总而言之,血肌酐是评估肾脏健康的常用指标之一,能一定程度上反应肾功能情况,但是肾友们一定不要唯血肌酐论,否则就会陷入误区。

河南誉美肾病医院提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。