狼疮肾炎有什么治疗方案
编辑:创始人 时间:2023-08-01 11:35:45目前狼疮性肾炎类型主要以病理类型进行分型(见下)。每种类型用药需根据患者的实际情况采用有轻重的治疗方案。一般来说,Ⅰ型和部分Ⅱ型患者无需针对狼疮性肾炎的特殊治疗措施,只需按系统性红斑狼疮的全身治疗原则接受免疫抑制剂或糖皮质激素,但对存在明显的尿检异常者,需接受狼疮肾炎的治疗方案。
Ⅰ型:系膜微小病变性区狼疮肾炎 光镜下肾小球正常,但是在免疫荧光下可以看到系膜区有免疫复合物的沉积。
Ⅱ型:系膜增生性狼疮肾炎 光镜下仅见不同程度系膜细胞增生或系膜基质增多,伴有系膜区免疫复合物的沉积。电镜或免疫荧光检查除系膜区沉积物外,可存在很少量、孤立的上皮侧或内皮下免疫复合物沉积。
Ⅲ型:局灶性狼疮肾炎 病变累及﹤50%的肾小球(局灶性)。病变可表现为活动Class III (A)或非活动Class III (C)、节段性(S)或球形(G)、毛细血管内或毛细血管外增殖,通常伴节段内皮下有免疫复合物的局部沉积。可伴或不伴系膜区的改变。
Ⅳ型:弥漫性狼疮肾小球肾炎 病变累及﹥50%的肾小球。病变可表现为活动Class IV-S (A)或非活动Class IV-S (C)、节段性(S)或球形(G)、毛细血管内或毛细血管外增殖,通常伴弥漫内皮下有免疫复合物的局部沉积。可伴或不伴系膜区的改变。肾小球病变分为节段性(S)-指病变范围不超过单个肾小球的50%;球性-指病变范围超过单个肾小球的50%。
Ⅴ型:膜性狼疮肾炎 光镜、免疫荧光下或电镜下发现弥漫或节段性上皮细胞下免疫复合物沉积,可伴或不伴有系膜区的改变。Ⅴ型狼疮往往可以和Ⅲ型或Ⅳ型同时存在,此时需要同时作出两种诊断。
Ⅵ型:硬化性狼疮肾炎 ﹥90%的肾小球发生硬化。无活动性病变。
河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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