如何判断肾病严不严重
编辑:创始人 时间:2023-04-23 11:19:31医生,我的病情严不严重?会不会发展到尿毒症?这是90%的肾病患者都会关心的问题,同时也是医生在治疗过程中首要考虑到的问题。如何判断病情是轻还是重?简单来说,主要看肾功能的受损程度。但肾功能既看不见也摸不着,我们又该如何判断它受伤严不严重?
一般可以通过这几项指标来“量化”,把肾功能的情况反应出来,将肾功能“可视化”:
一项指标:蛋白尿水平
蛋白尿是关窗于整个肾病发展过程中的重要指标,既反映出肾功能早期的情况,也是影响肾病预后好坏的不可或缺的指标之一。
一般来说,对于初始病情中没有蛋白尿或蛋白尿较轻的患者,病情一般不是很严重,预后也不会太差,如果蛋白尿定量持续维持在1g以内,就不用太担心肾衰竭。如果蛋白尿维持在之间,就需要警惕肾功能的变化,发展到肾衰竭的几率就会升高。还有一些患者会超过,主要是病理类型导致的,如膜性肾病、IgA肾病等,如果处于前2期,部分患者可自,但如果超过3期也有一定的肾衰竭风险。
第二项指标:血压水平的高低
有些患者虽然在初始发病时,并没有高血压的情况,但一般进展到肾功能不全阶段,却会出现血压升高的情况,对肾功能的恢复及其他蛋白尿、水肿等症状的治疗都十分不利。高血压“后来居上”,也会反过来加速肾衰竭的进展。
对于尿毒症期已透析的患者,也要限制在140/90mmHg以下,以免影响血压透析的情况。
第三项指标:起病时血肌酐(SCr)水平
血肌酐的升高代表着肾功能排毒功能的下降,是体内毒素水平升高的体现。而对判断病情的严重程度及预后,我们更看重的是发现病情时血肌酐的情况。
我们都知道血肌酐具有滞后性,一旦升高则意味着肾功能已经超过损害一半,因此如果刚发现时,血肌酐就已经达到265umol/L及以上的水平,说明肾功能受损严重,错过了治疗时机,只能尽量维持延缓肾功能的发展。
这三个指标各代表了肾功能不同方面的情况,蛋白尿代表了肾脏的滤过功能,高血压代表了肾脏的代谢功能,血肌酐代表了肾脏的排毒功能。除了这三大指标,肾功能严重程度,是否会发展到尿毒症,还会受到其他并发症的影响,比如水肿、电解质紊乱、高血钾症、贫血等,因此及时这几项指标不乐观,肾友也不要气馁,坚持治疗就会有希望。
河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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