一般24小时尿蛋白定量在3.5克以上的部位就有大量蛋白尿，但膜性肾病通常在发展过程中就会出现10克以上的蛋白尿，这种情况与膜性肾病的病理损害有直接关系。

下边河南誉美肾病医院肾内科医生为大家讲解关于膜性肾病的相关知识。膜性肾病的进展率不仅与尿蛋白有关，还受三个方面的影响:

1.血浆白蛋白水平

低蛋白血症会造成学生营养不良，总体结构蛋白的下降会让机体免疫力进一步发展下降，不易通过抑制体内的炎症发生反应，引起我们反复。

2.肾功能损伤情况

可以分为四个阶段。期病理损害相对较轻，第四期依次加重。但2期肾病病理较轻并不代表肾功能也是2期，可能是1期、3期甚至4期。

看你病情是否严重，需要看肾小球滤过率下降，还包括肌酐、尿酸、内源性肌酐清除率等指标。

3.PLA2R抗体

一般来说,anti-phospholipase A2受体抗体指数越低,较高的膜性肾病的自发缓解,如果发生高积极的病理变化,蛋白尿,肾小球基底膜的更为严重的伤害,疾病的整体发展不容乐观。

因此，治疗膜性肾小球肾炎避免尿毒症的发展，尿蛋白下降到多少为宜？

判断病情是否可以能够通过得到有效控制，我们看的往往不是初次的尿蛋白量，而是治疗后好转的情况，一般分为以下三个不同阶段：

1、24小时尿蛋白定量小于4克，肌酐上升不属于低危组，不是最理想的，但也害怕恶化；

2、24小时尿蛋白定量在4-8克，肾小球滤过率小于60，属于中等风险组，如果能继续下降到4克，但如果不能继续下降，对肾小球纤维化的发展有较大影响，需要积极控制不能粗心；

3、24小时尿蛋半定量继续超过8克,和肾小球滤过率低于60逐渐减少,活性药物后,如果蛋白尿仍然很高,表明严重的病理损害和不可逆转的强劲,肾功能损害也非常严重,很难恢复。这时患尿毒症的风险较大。

河南誉美肾病医院提醒大家：如果您在日常生活中发现身体异常，您必须及时到定期医院进行检查和诊断，并积极配合医生治疗，避免病情延误。