糖尿病肾病如何预防病情加重?
编辑:创始人 时间:2023-01-26 10:52:42 有部分患者出现水肿,只要及时进行利尿、限盐等方面治疗,通常会有所好转,比如肾病综合症患者,大多会出现水肿,可以通过改善蛋白尿、调节体内水钠代谢,达到治疗;但有一类患者,出现水肿则提示病情加重了,需要及时确诊,加以治疗,它就是糖尿病肾病。
今天,河南誉美肾病医院就为大家讲一讲糖尿病肾病患者如何提前预防病情加重,尽量减轻水肿?
水肿是糖尿病肾病加重的警报信号,说明肾脏血流信号差,肾功能受损十分严重。相比其他肾病,糖肾进展速度更快,尿毒症的风险更高。主要与糖尿病自身控制的好坏相关,此外影响肾功能进程的另一要素则为蛋白尿。
因此要预防病情加重,减轻水肿的症状,肾友要从三方面入手:
坚持做好关键检查,防患于未然
肾病具有发展隐匿性的特点,尤其影响糖尿病肾病进展的因素较多,稍不注意就易造成肾功能损害。定期及时检查对稳定肾功能是关键。糖尿病肾病患者们必须定期做的检查包括:“三高”检查即血压、血糖、血脂,尿常规检查主要为微量白蛋白,大量蛋白尿,血常规主要关注的指标包括血肌酐、尿酸、尿素氮、血红蛋白、肾小球滤过率,肾脏B超。
以上三大项指标能及时反应出肾功能的变化,及病情整体的发展,肾友们检查时尤其要重视。
控制“三高”是稳定肾功能的基础
糖尿病肾损害的发生主要在于长期高血糖,造成全身微血管病变,从而影响到肾脏血流的情况,如果肾脏持续存在血液供应状态差,造成“缺氧”,肾脏细胞受到损害,整体肾功能也会出问题。
高血压、高血脂对糖尿病的影响众所周知,因此糖肾病友必须控制好这三高。一方面坚持服用降压、降糖、降脂的药物,稳定指标的同时,有助于缓解肾小球滤过,延缓肾功能进展。另一方面,配合症状坚持相应的饮食原则,一般糖尿病肾病患者,基本饮食原则是低糖、低盐、低脂,但多数肾友伴有蛋白尿,因此还要坚持优质低蛋白饮食。已经进展到肾衰竭的病友,还要注意低钾、低磷饮食,对减轻肾脏负担,稳定肾功能尤其重要。
严格管理蛋白尿水平
微量白蛋白尿是判断糖尿病肾病早期的典型症状,同时也要影响着病情后续的发展。如果肾功能持续恶化,也会发展为大量蛋白尿。
蛋白尿长期漏出会加重肾小球滤过的破坏,减轻蛋白漏出,一方面要抑制肾脏内炎症的频发。炎症反应越活跃,肾小球滤过越差蛋白漏出越多。
抑制炎症可以服用激素配合免疫抑制剂的药物,对多数肾友降蛋白效果明显。此外,蛋白尿易反复,预防感染发生是稳定蛋白水平的关键。糖友把蛋白尿稳定在3.5g以下很重要。另一方面,肾友坚持优质低蛋白饮食,有助于平衡体内蛋白质水平,也减轻肾脏代谢负担。此外,平时还要注意改掉熬夜、吸烟、喝酒的坏习惯,多运动提高免疫力,能降低肾病复发。
河南誉美肾病医院提醒:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。
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