解读出血热病及其初期症状
编辑:未知 时间:2021-03-29 16:44:35河南誉美肾病医院的医生介绍,出血热病,即为出血热肾病综合征(HFRS),又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种疫源性疾病。本病的主要病理变化是全身小血管广泛性损害,临床上以发热、休克、充血出血和肾损害为主要表现,多见于冬春季。
出血热肾病综合征潜伏期4~46天,一般为7~14天,以2周多见。典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和期的五期经过。非典型和轻型病例可出现越期现象,而重症患者则出现发热期、休克和少尿期之间的重叠。河南誉美肾病医院的医生介绍,出血热肾病综合征的初期即发热期的症状表现有发热、全身中毒症、毛细血管损伤和肾损害征。
出血热肾病综合征初期症状:发热
河南誉美肾病医院的医生指出,少数患者起病时以低热、胃肠不适和呼吸道感染样前驱症状开始。多数患者突然起病有畏冷、发热,体温39~40℃之间,以稽留热和弛张热多见,热程多数为3~7天,少数达10天以上。一般体温越高、热程越长,则病情越重。轻型患者热退后症状,重症患者热退后病情反而加重。
出血热肾病综合征初期症状:全身中毒症
河南誉美肾病医院的医生指出,多数患者出现全身酸痛、头痛和腰痛。少数患者出现眼眶疼痛并以眼球转动时为甚。头痛为脑血管扩张充血所致;腰痛为肾周围组织充血、水肿以及腹膜后水肿有关;眼眶痛是眼球周围组织水肿所致,重者可伴有眼压升高和视力模糊。
多数患者可以出现胃肠中毒症状,如食欲减退、恶心、呕吐、呃逆,亦可有腹痛、腹泻。河南誉美肾病医院的医生指出,腹痛剧烈者,腹部有压痛、反跳痛,易误诊为急腹症而进行手术。此类患者多系肠系膜局部极度充血和水肿所致。腹泻可带黏液和血,易误诊为肠炎或痢疾。部分患者可出现嗜睡、烦躁、谵妄或抽搐等神经精神症状,此类患者多数发展为重型。
出血热肾病综合征初期症状:毛细血管损害征
主要表现为充血、出血和渗出水肿。皮肤充血主要见于颜面、颈、胸等部潮红,重者呈酒醉貌;黏膜充血见于眼结膜、口腔的软腭和咽部。皮肤出血多见于腋下及胸背部,常呈搔抓样,条索点状瘀点;黏膜出血常见于软腭呈针尖样出血点,眼结膜呈片状出血。少数患者有鼻出血、咯血、黑便或血尿。河南誉美肾病医院的医生指出,如在病程4天至6天,腰、臀部或注射部位出现大片瘀斑,可能为DIC所致,此是重症表现。
渗出水肿征主要表现在球结膜水肿,轻者眼球转动时球结膜似涟漪,重者球结膜呈水泡样,甚至突出眼裂。部分患者出现眼睑和脸部水肿,亦可出现腹水。一般渗出水肿征越重,病情越重。
出血热肾病综合征初期症状:肾损害
主要表现尿蛋白阳性,镜检可发现管型等。
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