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从慢性肾炎到尿毒症到底有多远,其实和这些方面息息相关

编辑:未知 时间:2018-10-26 10:24:34

为什么同样都是慢性肾炎,可是结局却有天壤之别。这样就会有一个问题,从慢性肾炎到尿毒症到底有多远呢?这与很多个方面息息相关。

1、尿蛋白水平

肾友们尿蛋白情况越严重,机体肾功能的进展就会越快,而且治疗过程中平均蛋白尿水平,比初始蛋白尿水平跟肾脏预后有更强的相关性。

就拿膜性肾病来说,如果尿蛋白被维持在0.5g以下,引发尿毒症的几会很低。

2、初始肾功能

慢性肾病关键在于早发现早治疗,初始肾功能水平很大程度会影响到治果,这时要关注肌酐。

肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。也就是说,肾功能一定要下降到正常的三分水平时,才会引起血肌酐升高。因此,血肌酐并不能完全反映早期、轻度的肾功能下降原因。一般肾功能损伤超过80%时,血肌酐才有明显的增高。因此,一旦发现血肌酐增高要及早治疗。

3、贫血

一旦肾友血红蛋白低于105g/L,那就是引发尿毒症的危险因素了。建议患者要进行血红蛋白监测,把血红蛋白水平维持在110-130g/L。

4、高血压

高血压与肾病可谓狼狈为奸,肾病患者的血压要在130/80以下算达标,这是远离尿毒症的一大注意事项。

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5、生活习惯

要注意限制高蛋白、高盐饮食,避免感染和过度疲劳,尤其当出现感染后,及时找到感染病灶进行针对性治疗,特别是注意口腔,肛周,耳鼻喉等隐匿性感染部位。

其实,从肾炎进展到尿毒症的肾友只在肾病人群中占少数,好肾功能相关指标,坚持长期管理自身疾病,一生不透析、不移植也不是很难!