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尿毒症的常见检查方法有哪些

编辑:未知 时间:2018-05-28 09:11:58

尿毒症患者的症状有很大的差异,例如有些尿毒症病人恶心、呕吐、腹泻、疲乏不堪、坐立不安,甚至嗜睡、昏迷;而另有些人却大便、小便如常,仅有一点疲乏及饱胀感,不注意作血化验,甚至误诊其它病症。因为对于尿毒症精确的检查必不可少。那么,尿毒症的常见检查方法有哪些?

尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降因贫血和低蛋白血症常加快。

尿毒症病人的尿改变,随原发病不同而有较大的差异。其共同点是:①尿渗透压降低,多数晨尿在450mOsm/kg以下,比重较低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间。作浓缩稀释试验时,夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超过1.020,好高和好低的尿比重差小于0.008。②尿量减少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除降至1.0~2.0ml/秒以下时,则可无尿。③尿蛋白为 ~ ,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少。④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型,对诊断有意义。

在肾功能不全代偿期,肾肌酐清除虽下降,但血肌酐不升高;在氮质血症期,血肌酐虽已升高,但病人无尿毒症临床症状,亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期,当肾肌酐清除25ml/min时,血肌酐会明显升高,并伴有代谢性酸中毒。

血浆蛋白降低,总蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的减少常较明显,多低于30g/L。血钙偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。

以上是河南誉美肾病医院医师的详细介绍,希望患者朋友们多加注意,一旦感觉身体不适,一定要及时到正规医院诊治。进一步了解尿毒症的检查费用等方面的问题,可拨打咨询热线:400-6591-900,医师为您详细解答。